Единичные экстрасистолы и функциональная аритмия не повод для отказа. Органическая аритмия и аритмия на фоне ишемической болезни сердца идут по разным статьям расписания болезней — разбираем, по какой и что это значит.

Нормы и цифры в статье сверены 13 октября 2026. Правила и выплаты меняются — актуальное по вашему случаю уточните в пункте отбора, военкомате или по номеру 117.

Берут ли на контракт с аритмией

Зависит от того, какая это аритмия. Редкие единичные экстрасистолы и синусовая аритмия функционального характера расписанием болезней не учитываются вообще — они не препятствуют службе. А вот стойкие нарушения ритма, связанные с болезнью сердца, оцениваются по функциональному классу сердечной недостаточности и могут дать как ограниченную категорию, так и полный отказ. Какая статья применяется к конкретному случаю, решает военно-врачебная комиссия.

Поможем собрать документы и подскажем, что проверить заранее — консультация по оформлению бесплатная.

Аритмия, которая вообще не идёт в расчёт

Расписание болезней прямо называет находки, которые сами по себе не основание для ограничений: редкие одиночные экстрасистолы покоя, синусовая аритмия функционального характера, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, синдром Клерка-Леви-Кристеско без приступов учащённого ритма. Такие записи в кардиограмме не запускают ни одну статью расписания — комиссия их фиксирует, но категорию по ним не снижает.

Отдельно оговорены доброкачественные состояния без болезни сердца: идиопатические желудочковые нарушения ритма, не связанные с патологией сердца, атриовентрикулярная блокада I степени, малые сердечные аномалии вроде открытого овального окна с минимальным сбросом. Это тоже не повод для отказа — по графе I, под которую попадает гражданский, впервые поступающий на контракт на должность солдата, матроса, сержанта или старшины, такие находки дают максимум категорию «Б-4», годен с ограничением по роду войск.

Органическая аритмия — статья 42, по функциональному классу

Если нарушение ритма связано с болезнью сердца — пороком, кардиосклерозом, миокардитом — освидетельствование идёт по статье 42 расписания болезней, и решает функциональный класс (ФК) сердечной недостаточности, а не название диагноза. Полная атриовентрикулярная блокада, синдром слабости синусового узла, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью относятся к пункту «а» и дают категорию «Д» — не годен. Так же устроены пароксизмальные наджелудочковые тахиаритмии и синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Сюда же относятся стойкие нарушения ритма длительностью больше 7 суток, которые требуют антиаритмической терапии или катетерной абляции и возвращаются после отмены лечения. Все эти случаи оцениваются по пункту «а» или «б» в зависимости от того, какой ФК сердечной недостаточности они дают. Как устроена сама шкала ФК и таблица категорий по статье 42, разобрано в статье «Берут ли на контракт с пороком сердца» — здесь механика та же, различается только причина нарушения ритма.

Нарушение ритма без болезни сердца — статья 47

Бывает и третий вариант: стойкое нарушение сердечного ритма есть, но органического поражения миокарда — по данным электрокардиографии, эхокардиографии и методов лучевой диагностики — нет. Тогда применяется статья 47 «Нейроциркуляторная астения», а не статья 42: расписание прямо связывает такие случаи с вегетативно-сосудистыми расстройствами, а не с болезнью сердца. Стойкое нарушение ритма при стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых проявлениях, не поддающихся лечению, даёт по графе I категорию «В», а умеренно выраженные и преходящие нарушения ритма — категорию «Б-3». Разграничение здесь принципиальное: если нарушение ритма вызвано органическими изменениями миокарда, расписание прямо требует вернуться к статье 42, а не оставаться на статье 47.

Аритмия на фоне ишемической болезни сердца — статья 44

Если нарушения ритма возникли из-за ишемической болезни сердца — после инфаркта, при коронарном атеросклерозе — расписание уводит их из статьи 42 в статью 44. Полная атриовентрикулярная блокада, злокачественные желудочковые тахиаритмии, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью вследствие ИБС относятся к пункту «а» независимо от выраженности стенокардии — категория «Д». Более лёгкие стойкие нарушения ритма при ИБС, также возникающие после отмены антиаритмической терапии или катетерной абляции, оцениваются по пункту «а» или «б» — по функциональному классу стенокардии и сердечной недостаточности. Диагноз ИБС расписание требует подтверждать инструментально: обязательны ЭКГ в покое и с нагрузочными пробами, суточное мониторирование и эхокардиография, а при необходимости — стресс-эхокардиография или коронарография.

Что подтверждает диагноз и что взять на комиссию

Устный диагноз «аритмия» в амбулаторной карте комиссии не достаточно: она смотрит на длительность эпизодов, тип нарушения и объективные данные обследования, а не на запись врача. На комиссию стоит взять выписки из стационара, результаты суточного мониторирования ЭКГ (холтера), эхокардиографии и, если проводилась, катетерной абляции — с датами и заключениями. Если последнее обследование делалось давно, уточните в пункте отбора или по номеру 117, нужно ли проходить его заново перед комиссией. Категорию годности в любом случае определяет только военно-врачебная комиссия по результатам конкретного обследования — заранее её не называет никто, и мы, оказывая рекрутинговые услуги, тоже не подменяем ни комиссию, ни консультацию кардиолога.

Разберём вашу ситуацию до поездки в военкомат — бесплатно и без обязательств; обратиться в военкомат и пункт отбора можно и самостоятельно.

Источники

Нормы сверены 13.10.2026.

Положение о военно-врачебной экспертизе, утверждено постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, действующая редакция — от 24.03.2026 № 312. Расписание болезней — приложение № 1 к Положению: статья 42 (ревматизм, другие ревматические и неревматические болезни сердца, включая нарушения ритма органического характера), статья 44 (ишемическая болезнь сердца) и пункт 26 (порядок обследования). Текст документа на портале pravo.gov.ru.
Постановление Правительства РФ от 29.08.2025 № 1314 — уточнило перечень состояний по статьям 42 и 44, в том числе условия для злокачественных желудочковых тахиаритмий и состояний после имплантации антиаритмического устройства.
Единый федеральный справочный номер по вопросам военной службы по контракту — 117.