Зависит от вида блокады. Неполная блокада правой ножки и блокада одной из ветвей левой ножки не мешают службе вовсе. Полная блокада любой ножки разбирается по статье 42 расписания болезней — и решает не сам диагноз, а степень сердечной недостаточности.

Нормы и цифры в статье сверены 13 октября 2026. Правила и выплаты меняются — актуальное по вашему случаю уточните в пункте отбора, военкомате или по номеру 117.

Берут ли на контракт с блокадой ножки пучка Гиса

Смотря какая блокада. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса и блокада передней или задней ветви левой ножки прямо названы в расписании болезней как состояния, которые не мешают военной службе вовсе. Полная блокада любой ножки — повод для освидетельствования по статье 42: решение комиссии зависит от степени сердечной недостаточности, которую показывает отдельное обследование.

Разберём вашу ситуацию и подскажем, что уточнить заранее — обратиться в военкомат и пункт отбора можно и самостоятельно, это бесплатно.

Какие блокады не являются препятствием

Расписание болезней отдельно перечисляет нарушения проводимости, которые сами по себе диагнозом для отказа не считаются:

неполная блокада правой ножки пучка Гиса;
блокада одной из ветвей левой ножки — передней (отклонение электрической оси сердца менее минус 30 градусов) или задней (отклонение более плюс 120 градусов).

Норма прямо говорит: такие находки на ЭКГ «не являются основанием для применения этой статьи и не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения». Это касается и обычного контракта, и учебных заведений Минобороны, при условии что других патологий со стороны сердца нет.

Что решает при полной блокаде

Полная блокада правой или левой ножки пучка Гиса — это уже основание для освидетельствования по статье 42 расписания болезней «Ревматизм, другие ревматические и неревматические болезни сердца». Статья делит болезни сердца на четыре пункта, и граница между ними проходит по функциональному классу (ФК) сердечной недостаточности, а не по названию диагноза:

тяжёлая сердечная недостаточность (IV ФК) — пункт «а», категория «Д»;
сердечная недостаточность III ФК — пункт «б», категория «Д»;
отсутствие сердечной недостаточности или её лёгкая степень (I–II ФК) — пункт «в», категория «В».

Это распределение прямо названо в норме для стойких нарушений ритма и проводимости, включая полные блокады ножек пучка Гиса: освидетельствование идёт по пункту «а» или «б» в зависимости от ФК, а при отсутствии сердечной недостаточности или ФК I–II — по пункту «в».

Гражданин, который раньше не служил по контракту и поступает на должность солдата, матроса, сержанта или старшины, проходит по графе I расписания болезней — те же нормативы, что действуют при призыве, никакой поблажки контракт здесь не даёт. По этой графе ни один из трёх исходов не даёт «А» или «Б»: лучший результат при полной блокаде без сердечной недостаточности — категория «В», а для обычного контракта нужна «А» или «Б». Что именно означает эта категория и при каком условии контракт всё же возможен, разобрано в статье «Возьмут ли на контракт с категорией В». Хуже обстоит дело, если блокада идёт в сочетании с сердечной недостаточностью III или IV ФК — тогда это «Д» независимо от того, какая именно ножка блокирована. Та же логика по функциональному классу действует и для других болезней сердца этой статьи, например для пороков — подробности в статье «Берут ли на контракт с пороком сердца».

Как комиссия определяет степень недостаточности

Сам факт блокады на ЭКГ ничего не говорит о ФК — его устанавливают отдельно. Сердечная недостаточность I, II ФК должна быть подтверждена кардиогемодинамическими показателями по эхокардиографии (снижение фракции выброса, изменение размеров левого желудочка и предсердия, нарушение диастолической функции), результатами велоэргометрии или тредмил-теста, а также теста 6-минутной ходьбы вместе с анализом клинических проявлений. Без этих данных категорию по одной записи ЭКГ не выносят — нужен полный объём обследования, который назначает военно-врачебная комиссия военного комиссариата.

Организует освидетельствование комиссия военкомата муниципального образования, в её состав для таких случаев входит терапевт, а при необходимости — кардиолог. Расписание прямо разрешает гражданину представлять свои прежние медицинские обследования: если ЭКГ и эхокардиография делались раньше вне военкомата, выписки стоит взять с собой на осмотр, это ускоряет саму процедуру.

Что делать дальше

Если блокада найдена впервые при плановой ЭКГ перед комиссией, стоит заранее уточнить у кардиолога формулировку: полная она или неполная, и затрагивает ли основной ствол ножки или только одну из ветвей левой — от этого зависит, попадает ли случай в статью 42 вообще. Если диагноз подтверждён и действительно полный, дальнейший разговор пойдёт о степени сердечной недостаточности, а её устанавливает только обследование, назначенное комиссией. Итоговую категорию годности в любом случае определяет военно-врачебная комиссия по результатам осмотра конкретного человека, эта статья не заменяет её заключение.

Поможем разобраться, что это означает в вашем случае — это бесплатно, обратиться в военкомат можно и напрямую.

Источники

Нормы сверены 13.10.2026 по официальному тексту.

Положение о военно-врачебной экспертизе, утверждено постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, действующая редакция — от 24.03.2026 № 312. Приложение № 1 (расписание болезней): статья 42 (болезни сердца, пункты «а», «б», «в» и абзац о стойких нарушениях ритма и проводимости, включая полные блокады ножек пучка Гиса, а также абзац о неполной блокаде правой ножки и блокадах ветвей левой ножки — не основание для статьи); раздел I пункт 1 (описание графы I). Текст документа на портале pravo.gov.ru.
Единый федеральный справочный номер по вопросам военной службы по контракту — 117, звонок бесплатный.