Остеохондроз в карте есть почти у каждого взрослого. Разбираем, что именно проверяет военно-врачебная комиссия по статье 66 расписания болезней и когда диагноз вообще не идёт в расчёт.

Нормы и цифры в статье сверены 26 сентября 2026. Правила и выплаты меняются — актуальное по вашему случаю уточните в пункте отбора, военкомате или по номеру 117.

Остеохондроз: почему сам диагноз ещё ничего не решает

Строчка «остеохондроз» в амбулаторной карте сама по себе ни на что не отвечает - ни «не возьмут», ни «пронесёт». Комиссию интересует, насколько процесс распространился по позвоночнику и подтверждён ли болевой синдром обращениями за помощью, а название диагноза здесь вторично. Без этого набора признаков статья 66 расписания болезней вообще не применяется, и остеохондроз, найденный только на снимке, контракту не мешает.

Если на руках заключение или снимок и непонятно, что из этого важно для контракта, разберём вместе - бесплатно, до поездки в военкомат.

Что проверяет комиссия вместо диагноза

Остеохондроз идёт по статье 66 приложения № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе, утверждённому постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 (действующая редакция - № 23, от 24.03.2026 № 312). Норма прямо разделяет два похожих слова: хондроз - это нарушение статической функции отдела позвоночника, выпрямление или усиление изгиба; остеохондроз - тот же процесс плюс краевые костные разрастания и субхондральный остеосклероз, которые видны на рентгенограмме с чёткой структурой. Разница между этими словами в справке терапевта обычно никак не отражена, хотя расписание болезней требует её различать буквально.

Дальше расписание вводит ещё три фильтра, и все три должны совпасть разом:

распространённость. Изолированный остеохондроз - это одиночное поражение одного диска, ограниченный - поражение двух-трёх дисков одного отдела, распространённый - поражение двух и более отделов позвоночника сразу. Чем шире процесс, тем ближе к пункту с более строгой категорией. Для сравнения, умеренная степень по пункту «б» требует «распространённого деформирующего спондилёза и межпозвонкового остеохондроза с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом» - формулировка нормы дословно;
болевой синдром при нагрузке, подтверждённый неоднократными обращениями за медицинской помощью, зафиксированными в документах, а не жалобой на приёме перед комиссией;
рентгенологическая картина, описанная выше, - без неё одних жалоб недостаточно.

Характер изменений позвоночника подтверждается не одним снимком, а многоосевой, нагрузочной и функциональной рентгенографией, а по показаниям - компьютерной или магнитно-резонансной томографией, денситометрией и радиоизотопным исследованием. Норма так и говорит: только совокупность клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилёза и межпозвонкового остеохондроза даёт основание для применения пункта статьи. Диагноз в графе амбулаторной карты без этого набора обследований для комиссии значит немного.

Когда остеохондроз вообще не в счёт

Отдельно расписание закрывает самый частый повод для паники. Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза, включая грыжи Шморля - находку, которую массово пишут в заключениях МРТ, - не является основанием для применения этой статьи и не препятствует ни военной службе, ни поступлению в военно-учебные заведения. Если процесс не болит и не ограничивает движения, для комиссии он не существует как повод к отдельной категории, сколько бы строк ни было в описании снимка.

Если признаки всё же есть

Когда распространённость, боль и рентген совпадают, категорию даёт конкретный пункт статьи 66 - от «в» (ограниченный процесс с болью при значительных нагрузках) до «а» (глубокие неврологические нарушения после безуспешного лечения в стационаре не менее трёх месяцев в год). Как именно распределены категории по пунктам и какая графа расписания применяется к не служившему, поступающему на контракт, разобрано в статье «Берут ли на контракт со сколиозом и в какой степени» - та же статья 66, соседний диагноз, общая логика пунктов. Если по снимку идёт речь именно о грыже диска, а не о разрастаниях без грыжи, - отдельный разбор в статье «Возьмут ли на контракт с грыжей позвоночника».

Что делать дальше

Собрать подтверждение болевого синдрома: записи о вызовах врача, больничные, назначения обезболивающих - без них жалоба на приёме веса не имеет.
Сделать актуальный рентген или МРТ с описанием, а не поднимать снимок пятилетней давности.
Спросить военно-врачебную комиссию военкомата, по какому пункту статьи 66 пойдёт освидетельствование именно в вашем случае - категорию по чужой карте не предскажет никто.

Обратиться в военкомат или пункт отбора можно бесплатно и самостоятельно - по номеру 117 или через Госуслуги. Категорию годности в итоге определяет только врачебная комиссия по результатам осмотра и документов конкретного человека; эта статья не заменяет медицинскую консультацию и не подсказывает, как повлиять на диагноз или его подтверждение. Если нужна помощь со сбором документов перед комиссией, позвоните нам: консультация по оформлению бесплатна.

Источники

Нормы сверены 26.09.2026 по официальному тексту на портале правовой информации.

Положение о военно-врачебной экспертизе, утверждено постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, приложение № 1 (расписание болезней). Действующая редакция - № 23, от 24.03.2026 № 312. Статья 66 «Болезни позвоночника и их последствия» и пояснения к пунктам «а»-«в»: критерии хондроза и остеохондроза, деление на изолированный, ограниченный и распространённый процесс, правило о бессимптомном течении и грыжах Шморля. Текст документа на портале pravo.gov.ru.
Единый федеральный справочный номер по вопросам военной службы по контракту - 117.
Форма заявления на военную службу по контракту на Госуслугах - gosuslugi.ru.